A ligamentotomia é um dos métodos mais populares de alongamento do pênis. Apesar de a operação ser complicada pelo período de reabilitação, tem uma eficiência bastante elevada. Após a cirurgia, o falo aumenta em 2-5 cm de comprimento. Esses indicadores só podem ser alcançados se as recomendações do cirurgião forem rigorosamente seguidas e o extensor for usado constantemente.
Indicações para cirurgia
A principal indicação para ligamentotomia é o comprimento do pênis de até 12 cm durante a excitação total. A causa mais comum de um pênis pequeno é a estrutura anatômica (micropênis congênito). Mas a operação é realizada em outros casos:
- redução de tamanho após lesão;
- hipospádia, em que a abertura uretral está localizada incorretamente;
- curvatura do pênis (doença de Peyronie);
- epispádias (a parede superior da uretra é total ou parcialmente dividida);
- substituição dos corpos cavernosos do órgão por tecido conjuntivo (fibrose cavernosa);
- doenças hereditárias - síndrome de Kallman ou Klinefelter.
Contra-indicações para ligamentotomia
- A presença de doença mental em qualquer fase;
- A localização do tumor maligno na área genital;
- Presença de hipertensão não controlada:
- Resistência individual do paciente a analgésicos, anticoagulantes, presença de reações alérgicas à costura metálica, soluções desinfetantes;
- Infecção avançada de etiologia bacteriana;
- Processos inflamatórios na área genital;
- A presença de doenças caracterizadas por má coagulação do sangue;
- Operações anteriormente transferidas nesta área e lesões dos genitais;
- A presença de doenças sexualmente transmissíveis, processos infecciosos e inflamatórios da parte inferior do corpo.
Preparação para ligamentotomia
A duração da ligamentotomia depende do método e leva de 20 a 60 minutos. Antes da operação, o homem passa por um exame padrão, que inclui:
- Consulta de um urologista-cirurgião e um psiquiatra.
- Exames de sangue (clínicos e bioquímicos).
- Análise geral de urina.
- Um esfregaço da uretra.
- Exame de sangue para sífilis, infecção por HIV e hepatite.
- Eletrocardiograma.
- Fluorografia.
- Exame pelo anestesiologista.
A preparação para a operação começa 10 horas antes, recomenda-se que o paciente não coma ou beba, sua região inguinal é raspada.
Como o pênis é alongado pela ligamentotomia?
A operação é realizada sob anestesia. É feita uma incisão na pele no meio do escroto, através desta incisão o cirurgião tem acesso ao ligamento suspensor do pênis, que é cortado com bisturi. A duração da operação é de 0, 5 a 1 hora. Suturas absorvíveis são colocadas na pele do escroto.
Operação
O curso de operação inclui várias etapas:
- o paciente é colocado em uma maca estéril;
- é administrada raquianestesia; monitorar a reação do corpo;
- o cirurgião faz uma pequena incisão;
- sonda o ligamento conjuntivo;
- faz sua dissecção com bisturi;
- estica o pênis com movimentos lentos e cuidadosos até o comprimento máximo do ligamento (é diferente para cada pessoa);
- a incisão é suturada; uma bandagem é aplicada.
A ligamentotomia pode ser realizada de acordo com o método padrão, mas na medicina moderna também é usada outra versão - com a introdução de tecido adiposo na cavidade para aumentar o diâmetro do pênis. Além disso, o plástico difere nos tipos de excisão - através do escroto ou púbis.
Excisão na região escrotal
Esta técnica é considerada a mais moderna e segura. Se antes abriam o acesso ao ligamento pelo púbis, agora o fazem pelo escroto, o que abre novas possibilidades:
- o tempo da operação é reduzido para 10-20 minutos;
- não há cicatriz;
- traumatização reduzida de tecidos moles;
- tornou-se possível realizar manipulações cirúrgicas com grande quantidade de tecido adiposo;
- máxima indolor após e durante a operação.
Características do procedimento:
- a pele é cortada no escroto (parte superior do saco seminal), após o que os tecidos moles são separados;
- abre o acesso ao aparelho ligamentar;
- o ligamento superficial tipo estilingue é interrompido;
- o ligamento de suporte é liberado;
- hemostasia é realizada.
Durante a excisão escrotal, o cirurgião presta atenção à mobilização dos ligamentos localizados próximos aos ramos da veia dorsal e aos funículos espermáticos.
Incisão na região pubiana
Este é o primeiro método de aumento do pênis que foi usado. Sua característica distintiva é a seguinte:
- a excisão é feita na região pubiana;
- grandes cicatrizes permanecem;
- alto nível de traumatismo de tecidos moles;
- dificuldades em operar com paciente com excesso de peso;
- longo período de reabilitação;
- a cicatriz formada em muitos casos não permite que o pênis tome totalmente a direção ascendente.
Diferenças nos métodos
As sensações de dor com esses dois métodos diferem: na primeira opção, a saída pela região escrotal é caracterizada pela segurança e indolor para o paciente, mas certas dificuldades para o cirurgião. Na segunda opção, é mais fácil para o médico extirpar o ligamento por meio de uma incisão acima da região pubiana, mas isso promete dor ao paciente.
A cirurgia plástica é feita sob anestesia local. A duração da operação é de cerca de 50 minutos. No final, um curativo é aplicado na área pós-operatória. As suturas são removidas após 2 semanas.
Reabilitação após ligamentotomia. Extensor
Um extensor é um dispositivo que é um pré-requisito após uma ligamentotomia, sem o qual não haverá efeito pós-operatório e a operação será em vão.
O dispositivo deve ser usado por mais de 3 meses por 4 ou mais horas diariamente. É geralmente aceito que a maior parte do processo de alongamento ocorre do terceiro ao sexto mês.
Resultados: antes e depois da ligamentotomia
Nenhum dos métodos pode garantir 100% de aumento do pênis. Mesmo os homens que decidem fazer a cirurgia não podem se gabar do resultado que esperavam. Na maioria dos casos, observa-se um alongamento do pênis, mas esses números mal atingem 2-3 cm. Por exemplo, se o comprimento do pênis de um homem no estado normal atinge apenas 12-13 cm, após a excisão do ligamento de suporte, ele será aumentar para 4 cm, mas isso não quer dizer que esse resultado será para todos que fizerem uma ligamentotomia.
Neste caso, o desgaste adicional do extensor desempenha um papel importante. Se você usá-lo em estrita conformidade com o esquema elaborado pelo médico, o crescimento do falo será muito mais perceptível do que quando se desviar dele. A ligamentotomia, cujos resultados dependem diretamente das características estruturais individuais do pênis, é uma maneira eficaz de aumentar o eixo, mas, ao mesmo tempo, a eficácia do procedimento é determinada pela paciência e diligência do paciente. Afinal, usar um extensor todos os dias por muitos meses é difícil. Nem todas as pessoas podem usar o dispositivo todos os dias.
Vale a pena fazer uma ligamentotomia?
Então, fazer ou não fazer? Nem todo homem pode decidir sobre uma ligamentotomia. Em primeiro lugar, esta é uma decisão responsável e, em segundo lugar, é bastante dispendiosa. No território de nosso país, o custo da ligamentotomia pode atingir quantias impressionantes de dezenas de milhares de rublos, tal diferença é determinada pelas qualificações do cirurgião plástico, a classificação da clínica e o preço do extensor.
Por motivos óbvios, qualquer centro urológico que respeite o paciente e realize ligamentotomia fornece informações detalhadas sobre esta operação íntima no site. O alongamento plástico do pênis por transecção do ligamento suspensor é considerado uma operação simples e relativamente segura. Mas nenhuma clínica dará uma garantia absoluta. Portanto, a escolha é sua - fazer uma operação ou tentar resolver o problema de forma não tão radical.
Quanto custa o aumento do pênis?
O custo da operação depende das qualificações do médico operador. Você precisa entender que isso não inclui consultas com um especialista, seu exame, estar em um hospital, medicamentos necessários, monitoramento pós-operatório.